|
失眠是老年人最常见的睡眠障碍现象，主要表现是入睡困难、睡眠中间易醒、早醒、睡眠质量低下及睡眠时间明显减少。主要分为以下类型：
●神经性失眠
睡眠环境改变、躯体疾病、精神障碍等因素造成的失眠，在排除引起失眠的原发因素后，失眠症状自然消失，这属于真正的失眠。而有些老人，虽然有入睡难、睡眠浅、多梦易醒等失眠症状，但却找不到病因，像这一类失眠就可以被认定为神经性失眠。
有些专家认为，神经性失眠并非真正的失眠，只不过是患者的失眠恐惧罢了。之所以有这样的猜测是因为，有实验证实，人们在机体功能处在正常范围之内也会有不能胜任工作、疲劳、记忆力衰退等感觉，可见这些症状是由患者自己主观臆造出来的，所以，专家推测失眠的情况也可能带有这种性质。当然，即使是臆造出来的，患者本身体验到的失眠状态也会或多或少为其生活带来影响。
据神经性失眠患者反映，他们刚睡下时，总听到自己的心脏在噗通噗通地跳，而且长时间也不消失，那响声震得自己根本无法入睡；有时快到天亮才入睡，中午时分再醒来；还有的患者会感觉胸口很闷、很压抑，或者前胸有针刺的痛苦，难以入睡；因为长期夜间无法入睡，渐渐对失眠产生恐惧感，甚至害怕夜晚，每到夜幕降临就如临大敌。此外，这类失眠症患者还伴有身心疲劳感、注意力涣散感、记忆力衰退感、头重感、反应迟钝感、精力减退感等。
●更年期失眠及伴发症状
虽然同是失眠，但具体到不同人身上，表现出的疾病状态却有可能完全不同。以更年期失眠症为例，虽然女性更年期都有可能出现严重的失眠症状，但因为直接原因的差异，反映在患者身上的伴发症状并不相同。
中医认为心主火、肾主水，因心肾不交而导致失眠的更年期女性往往心火会比较旺盛，因此除了难以安睡外还会感觉心神不宁、心慌健忘。以肝肾阴虚为主因的女性患者除了出现失眠一般症状外还会有手心脚心潮热盗汗、头昏耳鸣、心情烦躁易怒的感觉。肝肾阳虚而出现失眠症状的女性往往畏寒怕冷、四肢冰凉、身体浮肿、精神恍惚，有时还会腹泻。心情郁闷、情绪低落、胸闷胸胀与失眠同时出现，这可能就是肝气郁滞型失眠。而心脾两虚造成的更年期失眠患者经常心神慌乱、胃口不开、腹泻、消化不良。
●老人操心过多造成情绪性失眠
引起失眠的因素有很多，曾有专家提出，能够造成失眠的原因不下40种。其中发挥较大影响力的主要有心理因素和环境因素，特别是老年人，经常出现因情绪不稳而造成的失眠现象，这就是所谓的情绪失眠症。情绪性失眠症最根本的诱因就是患者的心理因素，因为老年人在心理承受能力和环境适应能力方面都比较薄弱，所以情绪性失眠现象是大量且经常存在的。
人老了，头脑中容易滋生悲观、消极的情绪，每当看到或听到一些不幸的事情时总是不由自主地和自己联系起来，有些人担心自己有一天也会发生祸事；有些人会勾起对过去往事的回忆；当身体稍微出现某种不适或异样时就开始猜疑是不是得了重病。这些担心和困扰都会引起情绪上的波动，使老人忧心忡忡，直到晚上心情依然不能平静，难以入眠。而出于对失眠的担忧，老人们又会开始新一轮的忧郁心理循环。总之，老人们的情绪性失眠症是表现为忧郁情绪诱发失眠，失眠加重忧郁情绪这样一种循环的。
●焦虑性失眠
精神紧张、兴奋、抑郁、恐惧、焦虑、烦闷等精神因素常可引起失眠；焦虑性失眠症就是临床上最常见的失眠症类型之一，大多数患者长期失眠，越想睡而睡不着，越急越睡不下，才引起焦虑性失眠。
患焦虑性失眠的人有程度不同的睡眠障碍，焦虑性失眠以入睡困难为最突出的症状，失眠者躺在床上以后，翻来覆去不能入睡，脑子总是思考一件接一件的事，不想还不行，越想越兴奋，越兴奋越睡不着，时间长久了肾气阴虚、肝阳上亢，引起恐惧症，一到晚上就在思考，今晚会不会失眠，总是担心再失眠，结果真的不能入睡，这样恶性循环的结果造成了焦虑性失眠，引起越难以入睡、肾阴虚、肝阳上亢、气血两虚、失眠症越加严重，使患者苦恼万分，希望找到从根本上解决失眠的办法。
●焦虑性失眠常见的表现：
1、入睡困难和频繁觉醒
2、多梦易醒，醒后不易入睡
3、梦中惊醒后出现恐惧感
除此之外，焦虑性失眠者大多数有体虚多梦，而最突出的是睡眠浅表。第二天总说，昨晚作了一夜的梦，白天无精力，面容憔悴，做任何事情、工作学习，都没有兴趣也没有精力。（摘自《乐龄长寿》2011年第4期）
|
